香港眼科专家报导：一项入选患者发生小卒中即无症状性脑梗死的研究有助于解释医学之谜——正常眼压性青光眼的病因。

青光眼他点是视神经损伤导致的进展性视力丧失，主要病因是眼内压升高。但一些眼压正常的患者也会发生青光眼，这种现象一直困扰着眼科医生。

这项香港研究入选286例正常眼压性青光眼患者，发现在视力丧失进展迅速的患者中小粗重发生率较高。该研究发表于2009年7月的《Ophthalmology》。

该研究第一作者，香港眼科医院的Dexter Y.L. Leung说：“我们感觉这项研究为明确正常眼压性青光眼的发病机制带来了希望。我们假设血管危险与眼内压相互作用导致了青光眼视神经病变。”

研究发现，视力进展性丧失的患者中29.6%伴发无症状性脑梗死，也就是说脑部小动脉发生了堵塞，这解释了他们视力的进展性丧失，而视力丧失没有加重的患者无症状性脑梗死的发生率是15.3%。

Leung补充，所有入选者均为中国人，他们觉得无症状性脑梗死与青光眼的联系在其他种族人群中也是相似的，但还需要进行更多的研究来证实。

Leung说，眼科医生治疗正常眼压性青光眼患者时，应考虑根据头颅影像来确定患者是否发生了无症状性脑梗死。但现在是否行脑部影像应确定异常存在争议。

Leung说，香港研究规划的下一步是确定无症状性脑梗死的严重程度是否与青光眼的视力丧失程度存在联系。这样的联系将进一步证实无症状性脑梗死对正常眼压性青光眼中的影响。