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脑心聚焦
中风后的潜在性残疾
发布于:2008-10-29 浏览次数:736 分享到: 分享到新浪微博
中风后,医生和护士会对能立即危及生命的相关问题采取干预,但患者恢复健康回家后还会有什么后遗症发生吗?这是患者及其家属通常存在的疑问。
中风后一些日常生活问题容易被发现和识别,如偏瘫或吞咽困难,但仍潜留更多的隐性疾患。这些患者可能大脑受损,从而影响他们对周围环境的理解能力。
“视觉功能受损时会出现吃饭、穿衣困难以及在复杂环境中迷路。这些患者的眼睛可能是健康的,问题在于大脑视反射通路受损”,Anna Barrett博士说(UMDNJ-新泽西州医学院神经病学和物理康复医学副教授)。“患者可能在吃饭、穿衣时、在家或其他熟悉环境中活动时无法识别和做出反应。更糟的是,这些视-空间障碍的患者通常不知道自己为什么会犯错误。他们意识不到视野功能有问题,所以也无法告诉别人。”
Barrett的研究旨在在当前诊断条件下做出这些严重疾患的诊断和治疗策略,而使“隐性疾患”被发现并进行治疗。
据Barrett研究,一半以上的中风患者有记忆障碍,在赴约、服药、在家或工作中处理双重任务时感到困难。这些问题限制了患者的独立生活能力,使患者及其照料者感到尴尬和疑惑。中风相关的记忆问题通常不易被诊断,所以患者可能并不知道为自己何无法独立生活和重新工作。
Barrett提出下列几个警示性信号来识别中风康复患者的视觉功能“隐性疾患”:
1、走过门口时反复撞到身体的一边;
2、“凝视”一个方向,特别是朝向右边身体,或一般不善于眼神交流;
3、中风后遭遇驾驶意外或作为乘客时有奇怪的感觉(感觉汽车“行驶偏离道路”);
4、不容易发现在身体一侧或在某个地方的物品。