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脑心聚焦
腹围也许比体重指数更好地预测中风
发布于:2008-08-26 浏览次数:897 分享到: 分享到新浪微博
   德国一项新的研究指出,腹围及一些腹部脂肪标志可能比体重指数(BMI)能更好地预测中风。
    这是一项多中心对照临床研究,主要负责人是德国海德堡大学的Yaroslav Winter博士。已在线发表在《stroke》杂志(8月14日)。
    以往的研究指出,腰围较体重指数(BMI)更好地预测心血管疾病风险,而Winter和他的同事想发现这是否同样适用于脑血管疾病,如中风和短暂性缺血发作(TIA)。TIA通常被称为小中风,指大脑某部分的血液供应一过性中断,往往是中风前兆,而中风是指大脑某部分的血液供应永久性中断。
病例组,共纳入379名中风和/或TIA成年患者,对照组是758名与病例组年龄、性别和居住地相符的研究对象。病例组有79%(301人)曾患中风,10%(37人)曾患脑出血,另11%曾患TIA。这组的平均年龄为67岁,有141名女性和238名男性。
    研究人员进行了各种有关肥胖的测量,包括体重指数,腰臀比,腰围及腰围身高比(最后三项称为腹部肥胖标志或腹部脂肪标志)。
    调整其它危险因素后,运用统计学检验分析这些数据与中风或TIA之间的关系。结果显示:
    1.虽然BMI和脑血管风险有很密切的联系,但当筛选各危险因子,如缺乏运动、吸烟、血压,及糖尿病时,却无显著统计学意义。
    2.不论是否考虑其它危险因素,腹部肥胖标志都与中风/TIA风险密切相关。如那些拥有较大腰围的受试者(男性>40英寸,女性>35英寸)发生中风/TIA的风险是那些较标准腰围的4倍;而对腰臀比最大的受试者发生中风/TIA风险则是其8倍。
    研究结论是:“腹部肥胖标志显示出与中风/TIA呈等级和显著相关,并且独立于其他血管危险因素。腰围和相关比率较BMI更好地预测脑血管事件。”
Tobias Back博士(研究论文的第一作者)提醒人们:“体重太重会突显健康风险,而其中腹型肥胖更为危险” 。
    研究中健康组比脑卒中组运动人群占有更高比例。因此Back博士希望大家要坚持运动;他鼓励人们应该吃得更健康:“地中海饮食中所含的鱼类和橄榄油可以降低冠心病风险,也可能降低中风风险。”
    Back博士还说,考虑到患者的整体血管事件风险,医生应使用由世界卫生组织(WHO)定义的腰围等测量数据如腰臀比,来监测中风风险。
    WHO估计每年约有17万人死于心血管疾病,尤其是心脏病发作和中风。大部分可归因于吸烟,它使风险增大2到3倍,而缺乏运动和饮食习惯则是另外两个主要危险因子。