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脑心聚焦
中国人群的卒中死亡和致残与血压升高有关
发布于:2008-06-24 浏览次数:800 分享到: 分享到新浪微博
【MedWire新闻】来自中国内蒙古的一项研究表明:血压的升高与急性脑出血的死亡和致残显著相关,此项研究发表在近期的《Hypertension》上。
    尽管高血压一直是急性卒中病人死亡的一个主要原因,但还没有具体数据来阐明在中国人群中高血压和急性卒中之间的关系。
    研究者们分析了来自内蒙古6所医院的2178例急性缺血性脑卒中病人和1760例急性出血性卒中病人的入院血压和住院死亡率之间的关系。通过CT或MRI来确诊卒中,在入院24小时内收集血压及其它实验室检查数据。
    急性出血性卒中病人院内死亡率以5.9% vs 1.8%显著高于缺血性卒中。相反,缺血性卒中病人的院外致残率以41.3% vs 34.4%明显高于出血性卒中。
    急性缺血性卒中病人的入院血压与临床结局呈不显著相关。然而,出血性卒中病人的收缩压和舒张压都与其死亡率或致残率呈显著负相关。
    例如,相比收缩压(SBP)<140mmHg,随血压升高,多因素调整后的死亡/致残OR(优势比)值分别为:SBP在140~159mmHg之间时,OR值为1.38,SBP在160~179mmHg之间时,OR值为1.42,SBP在180~199 mmHg之间时,OR值为1.84,当SBP≥200mmHg时,OR值为1.91。
   美国新奥尔良杜兰大学的Jiang He谈到,血压处于最高水平时,死亡风险明显升高;而在稍微低点的血压水平致残率就明显增加。
   这项随机对照研究证实了对急性卒中病人进行血压干预有潜在的获益。