经桡动脉PCI可显著减少严重出血
最新Meta分析显示,相比于股动脉入路,经桡动脉冠状动脉介入治疗(PCI)可使严重出血事件风险降低73%,而且显现出减少临床终点事件的趋势。(J Am Coll Cardiol Intv. 2008,1:1379)
该分析共纳入21项相关研究,超过5600例PCI患者,观察经桡动脉或经股动脉PCI患者的主要出血事件(包括致死性出血、脑出血、出血伴血红蛋白减低、需输血或手术治疗的出血),以及缺血性事件终点。分析发现,相比经桡动脉PCI患者的主要出血事件风险降低73%,死亡、脑卒中或心肌梗死复合终点以及死亡、心肌梗死风险存在减低趋势(OR分别为0.71、0.74和0.76),但桡动脉穿刺成功率稍低。
研究者肯定了经桡动脉PCI在减少出血风险方面存在明显优势,但也表示临床医生应更关注的是其能否进一步降低缺血性事件风险,如果能够进一步得到证实必将使现有心血管介入治疗实践发生根本性变革。
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