感染性心内膜炎预防建议更新
近日,美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)和英国临床优化研究所(NICE)分别更新了关于感染性心内膜炎(IE)的预防建议,为临床实践提供了最新依据。现汇总这些更新建议,供读者参考、比较。
2008 ACC/AHA心脏瓣膜病指南更新
2008年7月,ACC/AHA就2006年心脏瓣膜病(VHD)诊治指南进行更新。此次更新参考了2007 年AHA感染性心内膜炎预防指南,着重修改了2006版中与IE预防相关的推荐,其推荐级别也由I类变更为Ⅱa类。全文参见《循环》[Circulation 2008, 118(8): 887]杂志。
主要更新
自1955年起,AHA推荐IE危险患者在进行特定的牙科、胃肠道(GI)、泌尿生殖道(GU)操作前预防性应用抗生素。然而,众多学者、学会以及发表的研究结果对多数情况下应用抗生素预防的有效性表示质疑,此次指南更新着重在这些方面进行了修改。
● 牙科操作前预防性应用抗生素仅能防止极少部分患者发生IE。
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