冠脉钙化预测老年人全因死亡

目的：寻找研究老年人冠脉钙化预测分析的工具；
背景：对老年人冠脉钙化预测的重要性尚未被确认；
方法：对35388个患者（3570个是70岁的患者，50%是女性）进行平均5.8±3年的随访评估全因死亡情况；
结果：在较高龄的患者中，危险因子与冠脉钙化关系更密切。随访的最终结果是整体生存率为97.9%。年龄每增加10岁，死亡的相对危险性增加1.09（95%可信区间：1.08～1.10，p<0.0001），男性比女性的死亡率更高些（危险性比例为1.53，95%可信区间：1.32～1.77，p<0.0001）。在整个年龄段，冠脉钙化评分越高，生存率越低（p<0.0001）。冠脉钙化评分均为400的小于40岁和大于80岁的男性生存率分别为88%和19%（女性存活率为95% 和44%，p < 0.0001）。在没有出现冠脉钙化的20,562个患者中，40～49岁的患者或70岁的患者的年死亡率为0.3% 到2.2%(p < 0.0001)。 使用冠脉钙化评分帮助我们对大于40%的70岁病人重新做了评定等级，特别是对那些有大于3个危险因子的患者通过排除更高的死亡危险性（如冠脉钙化评分小于400）而做的重新评定分级；
结论：尽管他们预期有限，不过冠脉钙化评估的使用还是可以区别不同老年人的死亡风险。而且，使用冠脉钙化评估可以帮助医生对老年人的风险重新评定分级。